关键区别-纤维肌痛与银屑病关节炎

疼痛是身体的一种自然适应，使我们的注意力转向受伤或有故障的部位或**。但是，解释痛苦的任务确实是一项艰巨的任务。本文将要讨论的两种情况也与疼痛有关。纤维肌痛（也称为慢性广泛性疼痛）的定义是腰部以上和腰部以下疼痛超过三个月。银屑病关节炎是关节炎的一种形式，是银屑病的并发症。在纤维肌痛中，没有任何可识别的炎症过程，而在银屑病关节炎中，有几个炎症反应在关节内进行。这可以被认为是纤维肌痛和关节炎的关键区别。

目录

1. 概述和主要区别
2. 什么是纤维肌痛
3. 什么是银屑病关节炎
4. 纤维肌痛与银屑病性关节炎的相似性
5. 并列对照-纤维肌痛与银屑病关节炎的表格形式
6. 摘要

什么是纤维肌痛(fibromyalgia)？

纤维肌痛（也称为慢性广泛性疼痛）是指腰部以上和腰部以下疼痛超过三个月。

临床特征

• 疼痛广泛，伴有持续的疼痛不适。
• 睡眠障碍会导致烦躁和注意力不集中
• 其他情况，如肠易激综合征，紧张性头痛和痛经可以并存

图01：纤维肌痛的触发点

治疗

• 监督分级的有氧运动方案超过3个月是有效的
• 如果抑郁症被诊断出来，就应该得到适当的治疗
• 认知行为疗法可以帮助患者更好地应对这种情况
• 止痛药如扑热息痛和弱阿片类药物可以减轻疼痛
• 抑郁症可以用氟西汀等抗抑郁药治疗
• 小剂量阿米替林可预防睡眠障碍

什么是银屑病性关节炎(psoriatic arthritis)？

关节炎是关节的炎症。银屑病关节炎是关节炎的一种形式，是银屑病的并发症。大约10%的银屑病患者也患有银屑病关节炎。

临床特征

在银屑病关节炎中可以观察到广泛的临床模式。

• 单关节或少关节炎
• 多发性关节炎-这可能与反应性关节炎混淆
• 强直性脊柱炎-这种类型的特点是单或双骶髂关节炎和早期颈椎受累。
• 远端指间关节炎是银屑病关节炎最常见的关节受累模式。邻近的指甲营养不良也可以看到。
• 多发性关节炎-这影响了约5%的患者，导致关节周围骨溶解和骨缩短。

银屑病关节炎的糜烂作用可以通过x线片清楚地观察到。有一个中央腐蚀导致“铅笔杯”的外观。

图02：银屑病关节炎

治疗

• 非甾体抗炎药或止痛药可以用来减轻疼痛
• 局部滑膜炎可以通过关节内皮质类固醇来控制
• 使用柳氮磺胺吡啶或甲氨蝶呤可预防轻度多关节骨损伤
• 抗肿瘤坏死因子α药物也被证明是有效的控制疾病的进展。

什么是纤维肌痛与银屑病性关节炎的相似性(the similarity between fibromyalgia and psoriatic arthritis)？

• 疼痛是这两种疾病的主要症状。

纤维肌痛(fibromyalgia)和银屑病性关节炎(psoriatic arthritis)的区别

总结 - 纤维肌痛(fibromyalgia) vs. 银屑病性关节炎(psoriatic arthritis)

纤维肌痛（也称为慢性广泛性疼痛）定义为腰部以上和腰部以下疼痛超过三个月，而银屑病关节炎是作为银屑病并发症发生的关节炎的一种形式。虽然银屑病关节炎的特点是关节内发生持续的炎症反应，但在纤维肌痛中没有这种炎症过程。这是纤维肌痛和银屑病关节炎的主要区别。

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引用

1库马尔、帕文·J.和迈克尔·L·克拉克。库马尔和克拉克临床医学。爱丁堡：W.B.桑德斯，2009年。