奥巴马医改禁止向非法移民提供医疗帮助。奥巴马医改是奥巴马总统于2010年签署的《患者保护和平价医疗法案》（Patient Protection and Affordable Care Act）。这项法律旨在使低收入美国人更能负担得起医疗保险，但不允许无证或非法移民获得纳税人资助的补贴或信贷，通过交易所购买医疗保险。

该法律的相关部分，也称为奥巴马医改，是第1312（f）（3）条，内容如下：

然而，美国许多城市仍然可以为非法移民提供医疗帮助。2016年对非法移民人口最多的县进行的一项调查发现，大多数县的设施为非法移民提供“看病、打针、处方药、实验室检查和手术”服务。这些服务每年花费美国纳税人超过10亿美元。这项调查由《华尔街日报》进行。

该报报道说：“这些服务通常对参与者来说是便宜或免费的，参与者必须证明他们住在该县，但被告知他们的移民身份并不重要。”。

个人授权和无证件移民

居住在美国的无证件移民是没有医疗保险的人口中最大的一部分。据估计，美国多达一半的非法移民没有医疗保险。国会预算办公室估计，非法移民占全国3000万未参保人口的四分之一。

无证移民不受医疗改革法个人授权的约束，美国最高法院在2012年6月支持这一有争议的条款，要求大多数美国人购买医疗保险。

因为非法移民不受个人授权的约束，他们不会因为没有保险而受到惩罚。根据国会研究服务局的说法：“未经授权的（非法）移民被明确豁免享有医疗保险的授权，因此，不能因不遵守规定而受到处罚。”

根据联邦法律，非法移民仍然可以得到紧急医疗。

有争议的主张

多年来，奥巴马的医疗改革立法是否为非法移民提供保险一直是一些争论的主题，主要是因为他们仍然能够在急诊室和地方一级的其他设施中接受治疗。

来自爱荷华州的共和党众议员史蒂夫·金（Steve King）在2009年的一份书面声明中称，奥巴马的医疗改革法将为560万非法移民提供保险，因为政府不会核实那些接受纳税人资助的医疗福利的人的公民身份或移民身份。

金说：“已经被救助和巨额支出拖累的纳税家庭无力为数百万非法移民支付医疗保险。勤劳聪明的爱荷华州人不应该被迫为非法移民支付医疗保险，以获得任何医疗改革计划下的医疗福利。”。

奥巴马驳斥指控

2009年，奥巴马在一次罕见的、引人注目的国会联席会议上发表演讲，试图澄清混乱，并纠正有关其提案的许多误导性言论。奥巴马说：“现在，也有人声称，我们的改革努力将为非法移民提供保险。这也是错误的。”。“我提议的改革不适用于非法移民。”

在奥巴马演讲的那一刻，来自南卡罗来纳州的共和党众议员乔·威尔逊（Joe Wilson）厚颜无耻地对总统大喊“你撒谎！”。威尔逊后来打电话给白宫，为自己的爆发道歉，称之为“不恰当和令人遗憾”

不断的批评

美国共和党参议员汤姆·科伯恩（Tom Coburn）和约翰·巴拉索（John Barrasso）是医疗改革法的反对者，他们在一份题为《坏药》（Bad Medicine）的报告中批评了奥巴马政府对非法移民的处理。他们说，允许非法移民在急诊室获得医疗保健的成本将使纳税人损失数百万美元。

立法者写道：“从2014年开始，如果美国人不购买联邦规定的医疗保险，他们将受到每年695美元的个人强制罚款。”。“然而，根据新的联邦法律，非法移民将不会被迫购买医疗保险，尽管他们仍然能够在医院的急诊科接受医疗保健——不管他们的支付能力如何。”

无证件的移民已经可以进入急诊室接受治疗。

科伯恩和巴拉索写道：“因此，非法移民不用付费就可以获得医疗保健，但公民面临着要么购买昂贵的医疗保险，要么纳税的选择。”。“非法移民在医院急诊部的医疗费用将转移给有保险的美国人。”