虽然很难摄入过多的维生素B3或烟酸，但服用过多的维生素补充剂可能会导致烟酸过量。由于维生素B3是水溶性的，并且在任何时候都很少储存在体内，因此服用过量的几率相对较低。不幸的是，当摄入过多的烟酸时，可能会出现严重的副作用，如头晕、皮肤潮红、恶心和腹部疼痛。长期过量摄入营养素甚至会导致肝毒性，或对肝脏造成永久性损害。。

当消耗烟酸（如烟酸）时，皮肤潮红相对较常见，但潮红通常是短暂的，但也可能发生轻微刺痛。这是由于补充剂对体内静脉的扩张作用。当摄入过量的烟酸时，潮红可能会非常强烈，并伴有眩晕和长时间的刺痛感，进而导致瘙痒。一些人报告说，试图一次摄入超过一克的烟酸也会导致嘴唇麻木、头晕和长时间的潮红。。

心跳加快是烟酸过量的另一个常见症状。心率的变化可能与其他症状一起出现，或作为过量服用的唯一明显症状出现。在烟酸过量的所有外在表现中，这是一种经常引起高度警觉的表现。如果增加的心悸持续时间超过短时间，应尽快就医。

过量服用烟酸也可能引起腹部疼痛，尤其是空腹服用时。为治疗胆固醇问题而开大剂量烟酸处方的医生有时建议患者在餐中或餐后服用烟酸，而不是在餐间服用，以避免胃部可能出现痉挛和不适。在某些情况下，痉挛伴有腹泻。幸运的是，食用某种软性食品通常有助于缓解胃痛，并在一定程度上抵消烟酸过量。。

虽然烟酸过量的许多迹象很快得到解决，但有一个潜在的副作用会产生持久的影响。持续使用超高剂量的烟酸可能导致肝脏损伤，称为肝毒性。这种情况可以治疗，但被认为是不可逆的。虽然对于烟酸摄入的风险水平还没有达成共识，但许多医生不建议每天超过3克。在任何情况下，不应在未咨询医生的情况下服用烟酸补充剂，其量不得超过通常在多种维生素中发现的量，并且该剂量不得超过医生确定的对个别患者安全的量。。