遗传学可能揭示抗抑郁药的阴暗面

多年来,抗抑郁药的副作用一直备受争议:对于所有接受药物治疗的患者来说,有一小部分患者在开始治疗时就产生了自杀的念头。真正的自杀是罕见的,但自杀意念可能会出现在多达十二分之一的病人,最常见的是在他们服药的头几个月。医生可以监测副作用,但这是一个持久的危险,即使抗抑郁药的使用激增。...

多年来,抗抑郁药的副作用一直备受争议:对于所有接受药物治疗的患者来说,有一小部分患者在开始治疗时就产生了**的念头。真正的**是罕见的,但**意念可能会出现在多达十二分之一的病人,最常见的是在他们服药的头几个月。医生可以监测副作用,但这是一个持久的危险,即使抗抑郁药的使用激增。

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一个持续的危险,即使抗抑郁药的使用已经飙升

圣丹斯诊断公司(Sundance Diagnostics)正在开发一种新的测试方法,它承诺了一种不同的策略。马克斯·普朗克研究所的科学家们分离出79个与抗抑郁药引起的**风险增加相关的遗传标记。综上所述,最新的测试显示,在服用SSRI类抗抑郁药的患者中,提前确定抗抑郁药是否会引发**念头的几率为91%。如果结果成立,这样的测试将让医生开药时对未知的恐惧感大大降低。”这项研究的首席研究员Andreas Menke说:“重要的是不要因为这种副作用而剥夺患者服用抗抑郁药的权利,而是要确定有风险的患者,并为这些有风险的患者提供更密切的监测。”

“这是我们在这个领域寻找已久的东西。”

至少还需要一年半的时间来进行FDA批准所需的测试,这将在更长的一段时间内在更广泛的人群中测试出这些标记物。与此同时,实验室开发的版本可能会在接下来的几个月内陆续提供给医生。而这项测试无疑有可能找到一个巨大的市场:根据美国疾病控制和预防中心2011年的一项研究,11%的12岁以上的美国人服用某种形式的抗抑郁药,但仍然没有被证实的方法来预测或防范**的副作用。在很大程度上,这是留给病人自我监测和自我报告。只要开了抗抑郁药,预防性试验就可能成为标准做法。”圣丹斯的咨询医生彼得托利亚斯(petertolias)说:“这是我们在这个领域寻找了很长时间的东西。

迄今为止最令人信服的结果

这并不是研究人员第一次发现**风险的遗传因素,但许多因素使这一结果成为迄今为止最令人信服的结果。在找到标记物后,马克斯·普朗克的研究人员在一个独立的实验室里,用一个由501名受试者组成的独立小组复制了这一结果,这让医生们相信,在更广泛的分布下,这一结果会成立。这些标记物也被认为是特别可信的,因为许多标记物已经与神经效应相关,使它们成为不可预见的神经化学副作用的合理触发因素。这一组合足以说服圣丹斯投资将测试推向市场。

对研究人员来说,这些标记像是一种辩护

更重要的是,最近的法律斗争为这种测试扫清了道路。普朗克的研究基本上是一项基因发现,但最高**6月份的一项裁决为圣丹斯等公司提供了一条更为清晰的市场之路。现行法律不允许这些标记本身获得专利,但普朗克研究所可以就标记的测试过程或测试中使用的任何合成蛋白质申请专利。他们对这个过程没有完全的权利——其他人总是可以逆向设计一个针对相同标记的新测试——但有足够的先机来**投资。

尽管如此,对于那些多年来一直游说将**反应作为一门科学的医生来说,建立基因标记似乎是一种辩护。大卫·希利,一位长期从事**研究的人,过去曾咨询过圣丹斯,他说遗传因素在这个问题上提供了一个重要的新优势希利说:“我认为很可能有一些基因是服用抗抑郁药**的危险因素。”我怀疑任何一个人**都会涉及到很多基因,而对你有效的基因包或基因标记可能对我无效。“圣丹斯的79个标记只是第一批,但它们是迄今为止最好的。

  • 发表于 2021-04-25 02:15
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