一項分析撥出氣體的新技術有一天可以在幾分鐘內診斷出胃癌。這個測試解釋了病人的“呼吸印”——我們每天吸入和撥出的獨特分子模式,反映了身體的狀況。類似的檢測方法已經被開發出來用於檢測其他型別的癌症,但是科學家們說這種方法對於胃癌尤其重要,因為這種疾病在西方的知名度相對較低。
呼吸測試的準確率是92%
在《腸道》雜誌上發表的一項研究中,由霍薩姆·海克領導的一組科學家測試了484名拉脫維亞人的呼吸樣本。這些人中有近百人被診斷出患有胃癌,但尚未開始治療,而其餘的人則按患胃癌的風險進行分組。這項呼吸測試被稱為“奈米陣列分析”,在鑒別有癥狀和無癥狀的癌症患者時,準確率高達92%。參與研究的科學家說,它可以取代目前用於鑒別這種疾病的更具侵入性的方法。
胃癌只有透過外科手術等侵入性方法才能治癒,即便如此,也只有醫生及早發現。雖然胃癌是全球第五大常見癌症型別,但在美國僅為第十六大常見癌症型別(這是由一系列因素造成的,包括但不限於飲食和幽門螺桿菌(helicobacterpylori)等常見細菌的存在。通常在確診時,癌症已經擴散到身體的其他部位。這意味著以美國為例,只有28%的患者在確診後能存活5年。目前只有日本和韓國兩個國家進行了胃癌篩查,主要原因是胃癌在西方並不常見。
全球第五大常見癌症
新篩查方法背後的科學家之一Marcis Leja說,大約三分之二的胃癌病例診斷較晚。他說,在全球範圍內,每年有將近一百萬的新病例,隨著癌症的發展,這是一個相當“被忽視”的問題。目前的篩查方法是將攝像頭從喉嚨**胃部。然而,Leja說,如果患者沒有任何疾病癥狀,那麼他們就不太可能願意接受這種侵入性檢查。他補充說,新的呼吸分析方法比現有的方法更便宜,更快,更容易執行。
為了進行測試,患者只需呼氣進入一根管子,透過一系列感測器將樣本送入。這些感測器由兩部分組成:一部分是對某些分子發生反應的有機薄膜,另一部分是將這種反應轉化為電訊號的第二層。Haick和Leja說,將來,這些感測器將直接安裝在呼吸管中,醫生可以像呼吸分析儀一樣進行測試,測試過程只需幾分鐘。
呼吸測試從羅馬時代就開始了
雖然這聽起來像是一種迂迴的方式來檢查身體內部發生了什麼,但這種測試實際上從羅馬時代就開始使用了。例如,肝衰竭意味著呼吸有魚腥味,而糖尿病則伴隨著甜味丙酮味。
不過,為了測試這項新技術,科學家們使用的不僅僅是嗅覺。為了驗證奈米陣列分析的結果,還使用質譜對呼吸樣本進行了檢查。這一過程可以準確地識別不同的化學物質,但用於癌症篩查成本太高,耗時太長。取而代之的是,質譜技術讓科學家們能夠建立一個模板,來說明奈米陣列分析所要尋找的分子模式。”“呼吸測試並不能識別特定的物質,”萊賈解釋道相反,它允許我們識別模式。它被教導區分疾病和非疾病以及其他情況。”
雖然參與測試的科學家稱測試的準確性“非常好”,但這項技術的假陽性率確實為2%(也就是說,在2%的病例中,它說病人得了癌症,而他們沒有)。然而,奈米陣列分析也證明瞭其在鑒別胃癌前病變方面的能力。”識別高危疾病是一項次要任務,儘管從臨床角度看有時可能更為重要,”Leja說。
“它有很多希望,但它是非常初步的。”
馬薩諸塞大學醫學院美國胃腸病協會發言人讓-瑪麗·霍頓博士說:“這項研究前景廣闊,但還處於初步階段。”它需要在更大、更多樣化的人群中進行測試,但作為一個早期嘗試,它非常令人鼓舞。”
但霍頓說,除非呼吸分析在大部分人群中準確無誤,否則它不會普及。更可能的是,該測試將成為一種輔助工具,用於患者的環境條件或基因傾向表明他們可能有患胃癌的風險,但實際上他們沒有表現出任何癥狀的情況。”如果你不做內窺鏡檢查,我可以看到這是非常有用的,”霍頓說。
Leja、Haick和由博士生Haitham Amal領導的其他團隊已經在研究下一代裝置。”當然,我們必須證明這項研究對其他人群有效,即使在樂觀的情況下,這也需要幾年的時間但從絕對數字來看,胃癌在可預見的未來不會下降。”
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