如何诊断肩周炎(diagnose a frozen shoulder)

肩周炎(或粘连性关节囊炎)会导致肩关节僵硬和疼痛。如果你正在从中风或乳房切除术等疾病中恢复,你就有患肩周炎的风险。这在40岁以上的人和女性中最常见,通常出现在3个阶段:冷冻(疼痛阶段)、冷冻(粘合阶段)和解冻(恢复阶段)。肩周炎很难诊断,因为它的症状与其他健康问题相似。你可以通过检查症状和医生来诊断这种疾病。然后你可以咨询你的医生来治疗这个问题,这样它就不会恶化。...

方法1方法1/3:检查肩周炎症状

  1. 1检查肩部是否僵硬和疼痛。冻结肩的第一阶段是“冻结”阶段。在这个阶段,你的肩膀会经历僵硬和疼痛,这种疼痛会随着时间的推移而加剧,通常是2-9个月。疼痛的开始是缓慢而渐进的,并局限于三角肌插入附近。大多数人形容它为疼痛,但当受影响的肩膀达到极限运动范围时,它会变得尖锐。在没有疼痛的情况下,肩膀的活动会受到限制或非常困难。你也可能会注意到你的肩膀在晚上更疼,当你躺在冻结肩膀的一侧时。患侧可能无法入睡。
  2. Image titled Diagnose a Frozen Shoulder Step 1
  3. 2如果无法向外旋转手臂,请注意。第二阶段是“冻结”或僵硬阶段。通常持续4-12个月。肩膀的疼痛会减轻,但你仍会感到僵硬和活动受限。你不能向外旋转手臂,你可能会注意到肩膀周围的肌肉由于使用不足而显得虚弱或骨瘦如柴。
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  5. 3检查几年后疼痛是否消失。最后一个阶段是“解冻”阶段,你的肩膀开始解冻,症状暂时消失。这可能需要几个月到三年的时间。你肩膀上的疼痛和僵硬会消失,你的肩膀会恢复正常,你会注意到你的活动范围会逐渐改善。也就是说,直到“冻结”阶段再次开始。
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  7. 4注意你是否不能舒适地驾驶、穿衣或睡觉。在“冻结肩膀”的前两个阶段,你会发现很难完成驾驶、穿衣或睡觉等日常任务。由于肩膀冻僵,你可能会出现睡眠问题,不得不让别人开车或给你穿衣服。你可能也会发现很难做一些基本的事情,比如搔你的背,用受影响的手臂从地板上捡起物品。
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方法2方法2/3:咨询医生

  1. 1与医生分享您的病史。在预约时,医生会询问您的病史,以确定您是否患有易患肩周炎的疾病。患有中风或乳腺切除术的人患这种疾病的风险更高。您的医生还希望排除可能导致关节疼痛和僵硬的其他疾病,如骨关节炎、肩关节拉伤、脱位、肩袖问题、肩峰下撞击综合征、肩锁关节疾病、撞击综合征、胸锁关节扭伤和肩肱关节不稳。
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  3. 让医生检查一下肩膀。由于肩周炎的发展和每个阶段都需要很长时间,因此很难单独诊断。让医生对你的肩膀进行体检,以确认你的状况。他们会小心地向各个方向移动,以检查疼痛。他们还会检查你肩膀的活动是否受限。他们可能会尝试旋转或抬起你的手臂,以便更好地检查你的肩膀。他们还可能检查你的颈部和脊柱,以排除可能导致肩部疼痛的退行性椎间盘疾病或小关节炎。
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  5. 3.对肩部进行核磁共振检查。磁共振成像(MRI)是在你的肩膀上进行的,以寻找肩膀软组织的问题。它会告诉医生是否有任何问题,比如肩膀上的肩袖撕裂,这可能会导致肩膀冻结。MRI是无痛的,通常可以在预约期间在医生办公室进行。
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  7. 4允许医生在肩膀上做X光检查。X光还可以帮助医生寻找可能导致肩周炎的肩部骨骼问题或损伤。你的医生还可以检查关节炎等其他问题。X射线不会引起任何疼痛,可以在医生的办公室进行。
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方法3方法3/3:治疗肩周炎

  1. 1服用消炎止痛药。你的医生可能会建议你服用消炎止痛药,如布洛芬、双氯芬酸和萘普生。这些药物可以缓解疼痛,减轻肩部肿胀。按照标签上的剂量说明服用,不要超过推荐量。使用时间不要超过2到4周。
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  3. 2加冰。冰是一种有效的消炎剂,可以减轻疼痛和肌肉痉挛。你可以用毛巾或塑料袋包装自己的冰袋,甚至可以用冷冻豌豆包装。只要有炎症存在,就可以随时使用冰块。切勿将冰块直接敷在伤口上,一次敷冰时间不得超过30分钟,否则会对皮肤和神经造成伤害。如果你有心脏病,你也不应该在左肩上使用冰袋。
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  5. 3.注射类固醇。你的医生也可以在你的肩关节内或附近注射类固醇。这将有助于暂时减轻疼痛和肿胀。随着时间的推移,你的症状会恢复,但你可能会喜欢类固醇注射的最初缓解。
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  7. 4进行十次治疗。如果保守治疗失败,在某些情况下,经皮神经电刺激(TENS)可能会减轻疼痛。这种疗法使用的是一种低压电流,在一些人看来,这种电流会刺激受影响区域的神经,“扰乱”大脑的正常疼痛信号,或使身体产生内啡肽等天然止痛剂。TENS通常被认为是安全的。不过,如果你正在考虑替代疗法,一定要和你的医生谈谈。
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  9. 5.与物理治疗师合作。你的医生可能还会推荐一位物理治疗师,帮助你恢复肩膀的活动,减轻疼痛。理疗师将向你展示你可以在家中和他们一起做的肩部锻炼。这些练习将防止肩膀僵硬,并允许大范围的运动。
  10. Image titled Diagnose a Frozen Shoulder Step 13
  • 发表于 2022-03-22 14:48
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  • 分类:健康医疗

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