第1部分第1部分，共2部分：在家应对cts

1. 1避免压迫正中神经。腕关节内的腕管是一条狭窄的通道，由连接韧带的小腕骨构成。隧道保护神经、血管和肌腱。允许手部运动和感觉的主神经是正中神经。因此，避免压迫和刺激正中神经的活动，例如反复弯曲手腕、举重、弯曲手腕睡觉和击打固体物体。确保手表和手腕上的手镯不要太紧，太紧可能会刺激正中神经。在大多数CTS病例中，单一原因很难确定。CTS通常由多种因素引起，如反复手腕劳损合并关节炎或糖尿病。手腕的解剖结构可能会有所不同——有些人天生有较小的隧道或形状奇怪的腕骨。

2. 2.经常锻炼手腕。每天伸展手腕有助于减少或减少CTS症状。特别是，伸展手腕有助于在腕管内为正中神经留出更多空间，因为它可以伸展周围的韧带。同时伸展手腕的最好方法是做“祈祷姿势”将手掌放在胸前约6英寸处，抬高肘部，直到感觉两个手腕都有拉伸。保持30秒，每天重复3-5次。或者，抓住受影响手的手指，向后拉，直到你感觉手腕前部有拉伸。手腕拉伸可能会暂时引发更多CTS症状，比如手部刺痛，但除非你真的感到疼痛，否则不要停止。症状会随着时间的推移而减轻。除了手刺痛，其他通常与CTS相关的症状包括：麻木、悸动疼痛、肌肉无力和/或颜色变化（太苍白或太红）。

3. 把手伸出来。如果你注意到你的手睡着了，或者感到手腕/手疼痛，一个快速（尽管是暂时的）解决方法是让你的手好好地摇动10-15秒——有点像你试图把手上的水抖掉以使其干燥。摇动有助于促进正中神经内的血液循环和神经流动，暂时消除症状。根据你的工作情况，你可能需要一天中多次握手来控制CTS症状。CTS症状最常发生（并开始）在拇指、食指、中指和无名指的一部分，这就是为什么患有CTS的人经常掉东西，感觉笨拙的原因。小指是手上唯一不受CTS影响的部位，因为它不受正中神经支配。

4. 4戴上特殊的手腕支撑。白天佩戴半刚性腕托、支架或夹板有助于预防CTS症状，因为它们可以保持手腕处于中立位置，防止手腕弯曲。在可能加重病情的活动中，如打字、携带食品、开车和打保龄球时，也应佩戴夹板或护腕。睡觉时戴上护腕有助于缓解夜间症状的发生，尤其是如果你有双手捂着身体的习惯。你可能需要戴上手腕支架几周（白天和晚上），以显著缓解CTS症状。然而，对一些人来说，支持只能带来微不足道的好处。如果你怀孕并患有CTS，晚上戴腕带夹板是个好主意，因为怀孕会增加手（和脚）的肿胀。大多数药店和医疗用品商店都能买到护腕、夹板和支架。

5. 5.考虑改变你的睡眠姿势。一些睡眠姿势肯定会加重CTS的症状，导致睡眠量和质量降低。更具体地说，握紧拳头睡觉和/或双手缩进身体（手腕弯曲）是引发CTS症状的最糟糕姿势，尽管将手臂伸过头顶也不是一个好姿势。相反，仰卧或侧卧，双臂贴近身体，双手张开，手腕保持中立。这将促进正常的血液循环和神经流动。如上所述，睡觉时佩戴护腕有助于防止加重姿势，但可能需要一段时间才能习惯。不要趴着睡觉，手腕压在枕头下面。有这种习惯的人醒来时手经常麻木刺痛。大多数护腕由尼龙制成，并用尼龙搭扣固定，这会刺激你的皮肤。因此，用袜子或薄布覆盖支架以减少皮肤刺激。

6. 6.仔细观察你的工作站。除了你的睡眠姿势，你的CTS症状也可能是由设计不良的工作站引起或加重的。如果你的电脑键盘、鼠标、书桌或椅子的位置不适合你的身高和身体比例，可能会给你的手腕、肩膀、脖子和中背部带来压力。因此，请确保键盘的位置，以便在打字时手腕不会不断向后伸展。考虑一个符合人体工程学的键盘和鼠标，这是为了减少手腕和手上的压力。你的雇主可能会为你支付费用。在键盘和鼠标下方放置薄的缓冲垫，以减少对手和手腕的影响。让职业治疗师检查你的工作站，并根据你的身体提出符合人体工程学的改变建议。从事计算机和登记（如收银员）工作的人患CTS的风险要高得多。

7. 7服用非处方（OTC）药物。CTS的症状通常与腕部发生的炎症/肿胀有关，继发性刺激正中神经和附近的血管。因此，服用非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬（Motrin，Advil）或萘普生（Aleve），至少在短期内对减轻CTS症状非常有帮助。止痛药，如扑热息痛（泰诺，扑热息痛），也可以用来对抗CTS的疼痛，但它们不会影响炎症/肿胀。非甾体抗炎药和镇痛药应被视为控制疼痛的短期策略。没有任何证据表明这些药物可以长期治愈或改善CTS。长期服用非甾体抗炎药（或任何时候服用过多）会显著增加胃刺激、溃疡和肾衰竭的风险。务必阅读标签上的剂量信息。服用太多醋氨酚或服用太久都会导致肝脏损伤。

第2部分第2部分，共2部分：cts治疗

1. 1预约家庭医生。如果手腕/手部出现上述症状的时间超过几周，请与医生预约。你的医生会给你做检查，可能会给你拍x光片和验血，以排除类似CTS的问题，如类风湿性关节炎、骨关节炎、糖尿病、手腕应力性骨折或血管问题。电诊断测试（肌电图和神经传导）通常通过测量正中神经的功能来确认CT的诊断。你可能会被要求执行CTS难以完成的特定任务，比如握紧拳头，将拇指和食指捏在一起，精确移动小物体。你的医生也可能会询问你的工作，因为有些人患CTS的风险很高，比如木匠、收银员、装配线工人、音乐家、汽车修理工和广泛使用电脑的人。

2. 2咨询健康专业人士，如物理治疗师或按摩治疗师。理疗师。大多数情况下，腕管综合征症状可以保守治疗。理疗师会评估你的关节、肌肉和韧带，看看你腕管症状的根本原因。治疗方法可能包括减少炎症和促进愈合的超声波，增加灵活性和加强相关肌肉的锻炼，以及评估工作场所或日常活动的人体工程学教育，同时提供减少压力的修改。按摩师。在某些情况下，腕管综合征类型的症状可能与肌筋膜疼痛综合征有关，这是一种与存在触发点有关的疾病，或者更常见的称为肌肉节。研究表明，触发点在有腕管症状的人中很常见。此外，一项研究发现，对这些结的治疗已经带来了改善。

3. 3.皮质类固醇注射。医生可能会建议你在手腕或手部注射皮质类固醇药物（如可的松），以缓解疼痛、炎症和其他CTS症状。皮质类固醇是一种强效、速效的药物，可以减轻手腕的肿胀，缓解正中神经的压力。口服类固醇是另一种选择，但它被认为不如注射有效，而且副作用更为明显。用于CT的其他常见类固醇药物有泼尼松龙、地塞米松和曲安奈德。与皮质类固醇注射相关的可能并发症包括局部感染、过度出血、肌腱减弱、肌肉萎缩和神经损伤。因此，注射通常限于每年两次。如果类固醇注射不能显著减轻CTS症状，那么应该考虑手术。

4. 4考虑将腕管手术作为最后手段。如果所有其他家庭治疗方法都不能消除CTS症状，那么你的医生可能会建议你做手术。手术应该被认为是最后的手段，因为手术可能会造成更大的损害，尽管它可以完全缓解相当一部分患者的症状。CTS手术的目的是通过切断压迫正中神经的主韧带来减轻正中神经的压力。CTS手术可以通过两种不同的方式进行：内窥镜手术或开放手术。内窥镜手术包括使用一个末端带有微型摄像头（内窥镜）的薄望远镜状装置，通过手腕或手上的切口插入腕管。内窥镜可以让外科医生看到隧道并切开有问题的韧带。内窥镜手术通常会导致最少的疼痛和副作用，以及最快的恢复。相比之下，开放手术需要在手掌和手腕上开一个更大的切口，以切断韧带并释放正中神经。手术风险包括：神经损伤、感染和疤痕组织形成——所有这些都可能使CTS恶化。

5. 5.在你的康复过程中保持耐心。门诊CTS手术后，你会被要求经常将手举到心脏上方并摆动手指，这有助于减轻肿胀和防止僵硬。术后手/腕关节轻度疼痛、炎症和僵硬的时间预计可达6个月，完全恢复可能需要一年时间。在术后最初的2-4周内，可能会要求您佩戴腕部支架，但鼓励使用手。大多数人的CTS症状在手术后会好转，但恢复往往是缓慢而渐进的。手部力量通常在手术后2个月左右恢复正常。CTS术后复发率约为10%，可能需要在数月或数年后进行后续手术。

• 大多数患有CT的人不在电脑上工作，也不做重复性的体力劳动。还有其他原因和风险因素。
• 如果你使用振动设备，你患CTS的风险更高，所以多休息。
• 在寒冷的环境中，你更容易出现手/腕症状，因此尽可能保持双手温暖。
• 据报道，维生素B6补充剂可以缓解一些人的CTS症状，尽管医生不确定原因。摄入过多的B6会导致四肢麻木和刺痛。
• 腕管手术后，在你恢复的过程中，你可能仍然会麻木长达3个月。