什么是分开的肩膀？(a separated shoulder?)
分离的肩部是指将锁骨和肩胛骨连接在一起的韧带损伤。肩锁关节（AC）将二者以及手臂骨骼固定在一起。锁骨和肩胛骨形成了一个套筒，臂骨或肱骨可以固定在这个套筒中。如果锁骨和肩胛骨突然被推到一起，关节可能会受伤。
通常，这种类型的损伤是肩部钝器伤的直接结果，如踢足球时击中肩部，或跌倒在推到身体前面的手上。任何一种损伤都可能将锁骨和肩胛骨粉碎在一起，造成韧带损伤。
通常情况下，医疗保健专业人员通过倾听受伤发生的方式并通过X光确定受伤程度来诊断分离的肩部。在轻微的情况下，X光可能看不到损伤，但即使是轻微的情况通常也会导致极度疼痛。
实际上，根据损伤的严重程度，可以确定分离肩的五个等级，它们也有助于确定这种情况的治疗方法。在I型中，韧带的损伤很小（如果有的话），但AC关节周围的关节囊肿胀。II型显示韧带部分损伤或撕裂，AC关节损伤。III型是II型的一种更夸张的形式，韧带和AC关节损伤更多。IV型表明锁骨移位，现在位于AC关节后面。V型非常罕见，表明锁骨被推到肩胛骨下方。。
在I型和II型损伤中，治疗包括吊臂约两周。这样，给肩部涂上糖霜，服用消炎药通常有助于伤口在相对较短的时间内自行愈合。最初几天的剧烈疼痛也可以用可待因等麻醉性止痛药来缓解。
III型分离路肩也可被视为I型和II型。有些人主张通过手术修复韧带，或者缝合或使用螺钉将AC关节固定在一起，以促进更好的愈合。然而，许多人发现使用吊带同样有效，并且不涉及与手术相关的风险。
IV型和V型锁骨必须通过手术复位。这可能需要更长的恢复时间，以及物理治疗以恢复关节的充分利用。有许多不同的手术可以治疗这种程度的损伤，其中任何一种手术的目标都是恢复AC关节并修复受损的韧带。
有时，如果涉及的任何骨骼断裂，可能需要额外的手术。骨骼可能需要重置，但铸造此区域很困难。有时，会插入针或粗针以帮助骨骼正常愈合。
手术后，在患者开始物理治疗以恢复关节功能之前，肩部通常在吊索中保持数周。许多人从手术中完全康复。然而，少数患者可能会出现持续的并发症或关节功能丧失。
- 发表于 2022-01-08 07:01
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- 分类：健康医疗
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