第1部分第1部分（共3部分）：照顾轻度扭伤的手腕

1. 1放松手腕，耐心等待。轻微的腕部扭伤通常是由重复性任务或因摔倒在伸出的手上而导致关节过度伸展引起的。如果你认为这是导致手腕受伤的原因，那就从重复性任务中休息一下。和你的老板谈一周左右换一种不同的活动。如果扭伤与运动有关，那么你可能锻炼得太过激烈或状态不佳——咨询私人教练。轻度腕部拉伤通常被归类为I级扭伤，这意味着韧带拉伸得有点过远，但并不明显。一级腕部扭伤的常见症状为可忍受的疼痛、轻度炎症或肿胀，以及手腕的一些活动和/或力量丧失。

2. 2.扭伤手腕。冰敷基本上是治疗包括手腕扭伤在内的所有轻微肌肉骨骼损伤的有效方法。将冰块敷在手腕最柔软的部位，以减轻肿胀和疼痛。冰敷应该每2-3小时敷10-15分钟，持续几天，然后随着疼痛和肿胀的消退减少次数。用弹性包裹物将冰块压在手腕上也有助于控制炎症，但不要绑得太紧，因为完全限制血液流动可能会对你的手和手腕造成更多伤害。为了防止皮肤冻伤，一定要用薄毛巾裹住冰块或冷冻凝胶包。

3. 3使用基本的手腕支撑。用Ace或张量绷带、手术胶带或简单的氯丁橡胶腕部支撑物包裹手腕，可以提供较小程度的关节支撑，让你更容易将冰块压到手腕上，但最大的好处可能是心理上的——本质上，这是一种视觉提醒，让你在短时间内放松手腕。手腕从指关节一直包裹到前臂中部，同时重叠弹性包裹。护腕、胶带或氯丁橡胶护腕应该舒适，但不要切断你的血液循环——确保你的手不会变蓝、变冷或开始刺痛。

4. 4做一些轻微的手腕伸展。疼痛和炎症消退后，如果手腕感觉僵硬，做一些轻微的拉伸。轻微的拉伤和扭伤对轻微的拉伸反应良好，因为它可以缓解紧张，促进血液流动，增加灵活性。一般来说，保持拉伸30秒左右，每天做3-5次，直到手腕恢复灵活性。你可以通过双手形成“祈祷姿势”（双手手掌合拢在脸前，肘部弯曲）同时伸展手腕。通过提高肘部的高度来对双手施加压力，直到你感觉受伤的手腕得到了很好的伸展。如果需要，向你的医生、教练或物理治疗师咨询更多的手腕伸展。在伸展之前，先在手腕上施加一些湿热，这会使肌腱和韧带更加柔韧。

第2部分第2部分，共3部分：照顾适度扭伤的手腕

1. 1服用非处方药。非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬、萘普生或阿司匹林，可以作为短期解决方案，帮助你应对手腕上的严重疼痛或炎症。请记住，这些药物可能会对你的胃、肾和肝脏造成伤害，因此最好不要连续使用超过2周。不要给18岁以下的儿童服用阿司匹林。如果你有医疗问题、服用药物或对药物过敏，在开始服用新药物之前，请咨询医生。或者，你可以直接在你疼痛的手腕上涂抹止痛膏或凝胶。保持手腕抬高也有助于减轻肿胀。中度腕部扭伤，通常被称为II级扭伤，包括严重疼痛、炎症，以及韧带撕裂导致的瘀伤。II级腕部扭伤可能比I级腕部扭伤感觉更不稳定，导致更多手部无力。

2. 2.我们在糖霜方面更加勤奋。中度或II级腕部扭伤会导致更大的肿胀，因为韧带纤维撕裂，尽管尚未完全切断。因此，除了服用一些消炎药外，你还需要更加勤奋地进行糖霜常规。对II级扭伤越早进行冷疗越好，因为血管直径会收缩，限制血液流动和随后的肿胀。对于更严重的扭伤，在最初的一两天里，应该每小时冰敷10-15分钟，然后随着疼痛和肿胀的消退，减少频率。如果你没有冰袋或凝胶袋，那就从冰箱里拿出一袋冷冻蔬菜——豌豆或玉米效果很好。

3. 3佩戴腕带夹板或支架。由于II级腕部扭伤更容易引起不稳定和虚弱，因此应佩戴更具支撑性的腕部夹板或支架。夹板或支架主要不是心理上的，因为它会限制运动（固定），并在你需要用手做某事时提供大量支撑。咨询医生建议使用哪种夹板或支架。拧紧手腕夹板或支架时，确保手腕处于中立位置。II级扭伤可能需要用支架或夹板固定1-2周，这可能会导致刚度增加，并且在脱下时活动范围减小。

4. 4.计划康复。一旦你的二级手腕扭伤在几周后开始愈合，你可能需要一些康复来恢复你的力量和灵活性。你可以在家里做这件事，也可以去看物理治疗师，他们会为你展示针对手腕和手部的具体且量身定制的强化训练。如果你的手腕感觉更好，试着挤压一个球来增强力量：手臂伸开，手掌朝上，用手指挤压一个橡胶球（壁球效果很好），每次30秒，每天重复10-20次。其他有助于增强手腕力量的活动包括举重、保龄球、球拍运动和在院子里工作（拔草等）。在医生或治疗师告诉你之前，不要开始这些类型的活动。

第3部分第3部分，共3部分：寻求医疗护理

1. 1去看医生。如果手腕严重受伤，导致严重疼痛、肿胀、瘀伤和/或手功能丧失，最好立即去看家庭医生或急诊科，以便做出正确的诊断。三级腕部扭伤涉及韧带完全切断，需要手术修复。你的医生应该考虑的其他严重腕关节疾病是骨折、脱位、炎性关节炎（如类风湿性关节炎或痛风）、腕管综合征、感染和严重腱鞘炎。X光、骨骼扫描、MRI和神经传导研究是医生可以用来帮助诊断手腕问题的方法。你的医生也可能会送你去验血，以排除类风湿性关节炎或痛风。如果你在家治疗扭伤超过两周后仍然有症状，或者症状正在恶化，你也应该去看医生。其他可能是骨折迹象的症状包括明显的肿胀、瘀伤、压痛、畸形，以及摔伤和运动损伤等损伤原因。儿童骨折多于手腕扭伤。

2. 2看脊椎治疗师或整骨医生。脊医和骨医是关节专家，他们专注于建立脊柱和周围关节（包括手腕）的正常运动和功能。如果你的手腕扭伤主要是因为腕骨卡住或轻微脱臼，那么脊医/整骨师将使用手动关节操作（也称为调整）来解除或重新定位受影响的关节。通过调整，你经常可以听到“砰砰”或“噼啪”的声音。虽然一次调整有时可以完全缓解手腕疼痛，恢复整个运动范围，但很可能需要几次治疗才能看到显著的效果。手腕调整不适合手腕骨折、感染或炎性关节炎。

3. 3.向医生咨询手腕注射的事宜。在韧带、肌腱或关节附近或之内注射类固醇药物可以迅速减轻炎症，并让手腕再次正常、无痛地运动。可的松注射仅适用于严重或慢性手腕扭伤。最常用的制剂是泼尼松龙、地塞米松和曲安奈德。皮质类固醇注射的潜在并发症包括感染、出血、肌腱减弱、局部肌肉萎缩和神经刺激/损伤。如果皮质类固醇注射不能为手腕提供足够的分辨率，那么应该考虑手术。

4. 4.向医生咨询手腕手术。慢性腕关节疼痛的手术是最后的手段，只有在所有其他非侵入性治疗被证明无效后才应考虑，尽管如果你经历了创伤性III级扭伤，那么手术将是修复断开韧带的第一选择。腕关节手术包括将断开的韧带与相关的腕骨重新连接，有时用针或钢板固定。腕关节韧带手术需要6-8周才能愈合，尽管可能需要几个月的康复才能恢复正常的力量和活动范围。腕关节手术可能的并发症包括局部感染、麻醉过敏反应、神经损伤、瘫痪和慢性肿胀/疼痛。

• 如果你有一个新的受伤或症状，超过轻微，最好有一个医生检查，然后再开始治疗。
• 过去因韧带损伤治疗不当而反复出现的慢性手腕扭伤最终可能导致关节炎。
• 手腕扭伤通常是由摔倒引起的，所以在潮湿或湿滑的地形上行走时要小心。
• 滑板是手腕扭伤的高危活动，所以一定要戴护腕。