巨人症vs肢端肥大症
肢端肥大症和巨人症的發病機制有點相似。儘管它們有相同的發病機制，但由於發病年齡的不同，兩者的結局完全不同。如果疾病的發病機制從兒童時期開始，就會導致巨人症。肢端肥大症是青春期後發病的結果。本文就肢端肥大症和巨人症的發病機制、臨床特點、症狀、病因、調查診斷、預後等方面進行探討，並對兩者的區別進行討論。
在青春期之前，身體中幾乎所有的骨骼都會在長度、寬度、重量和強度上生長。青春期後，在生長髮育迅速後，生長減慢，在24-26歲左右停止生長。長骨的生長區域稱為骨骺。在青春期，由於性激素的影響，骨骺融合。在那之後，身體裡只有幾塊骨頭長出來了。對這種現象的分子解釋是，這種生長是由於分泌過多或********的作用。人類的生長受垂體激素的控制。下丘腦分泌一種叫做生長激素釋放激素的激素。它作用於垂體前葉並觸發生長激素的分泌。生長激素作用於骨骺觸發骨生長。********（Insulin-like growth factor，Insulin-like growth factor）是體內形成的一種分子，作用於骨骺，引發細胞快速分裂和骨生長。根據這些分子關係，確定了三種主要的作用機制。下丘腦分泌過多的生長激素釋放激素、垂體前葉分泌過多的生長激素、分泌過多的********結合蛋白延長IGF的作用是三種被廣泛接受的疾病機制。大多數情況下，過度生長是由於垂體分泌過多的生長激素。然而，在某些情況下，如McCune-Albright綜合徵、神經纖維瘤病、結節性硬化症和1型多發性內分泌腫瘤也可能導致過度生長。
巨人症和肢端肥大症都有一些相似的表現。這兩種情況都可能是由於垂體激素分泌腫瘤引起的頭痛。由於垂體瘤壓迫視交叉，視覺障礙是常見的。這兩種情況都可能導致過度出汗、輕度至中度肥胖和骨關節炎。兩種情況都需要生長激素水平、CT腦、血清催乳素水平、空腹血糖檢測。生長抑素中的抗生長激素和對生長激素過量非常有效。多巴胺激動劑和手術是其他選擇。
如果疾病的發病機制從兒童時期開始，就會導致巨人症。巨人症極為罕見；到目前為止，只有100例報告。巨人症可以在青春期骨骺融合之前的任何年齡開始。它的特點是頭痛、視力障礙、肥胖、關節疼痛和出汗過多。兒童期巨人症的死亡率尚不清楚，因為病例數量很少。
肢端肥大症是青春期後發病的結果。肢端肥大症比巨人症更常見。肢端肥大症大約開始於第三個十年。肢端肥大症也有與巨人症相似的症狀，但它們只出現在晚年。肢端肥大症的死亡率是普通人群的2到3倍。
肢端肥大症和巨人症有什麼區別？
•肢端肥大症比巨人症更常見。巨人症極為罕見。到目前為止，只報告了100例病例。
•由於病例數量少，兒童期巨人症的死亡率尚不清楚。肢端肥大症的死亡率是普通人群的2到3倍。
•巨人症可以在青春期骨骺融合之前的任何年齡開始。肢端肥大症的第三個十年開始。
